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A prevalência de diabetes tipo 2 aumentou acentuadamente nas últimas décadas, trazendo consigo uma longa lista de complicações, incluindo doença cardiovascular, câncer, danos ao sistema nervoso, olhos e rins, função cognitiva e aumento do risco de demência. Naturalmente, o diagnóstico tem impacto na qualidade de vida, e a doença compreende um ônus econômico crescente para a sociedade.
Felizmente, temos um arsenal de tratamentos medicinais que podem permitir um bom controle sobre o açúcar no sangue, a pressão arterial e os lipídios – e certamente parece que um diabético tipo 2 pode viver tanto quanto alguém sem a doença.
Não há dúvida de que o diabetes tipo 2 tem um forte componente genético, mas o que está causando muitos novos casos da doença? Noventa e cinco por cento de todos os novos casos podem ser atribuídos ao excesso de peso e falta de exercício. Vários estudos randomizados demonstraram que a dieta e o exercício podem prevenir o desenvolvimento de doença pelos pré-diabéticos e que é possível que os pacientes se recuperem da doença se perderem peso e aumentarem a quantidade de exercício.
Revisitando dietas diabéticas
Por muitos anos, a classe médica recomendou que os diabéticos Tipo 2 deveriam seguir as mesmas recomendações dietéticas que o restante da população, a fim de reduzir o peso e os níveis de açúcar no sangue. Na Dinamarca, tenho participado do desenvolvimento dessas recomendações, que se concentram na redução da gordura e na ingestão de mais alimentos ricos em carboidratos, como pão, arroz, macarrão, batatas, de preferência com muita fibra e grãos integrais. As recomendações funcionaram bem para uma grande parte da população, mas pesquisas mais recentes indicaram que os planos nutricionais com menor teor de carboidratos são mais eficazes na redução do peso e dos níveis de açúcar no sangue em pacientes com diabetes tipo 2 do que os planos que visam reduzir o conteúdo de gordura .
Onde está a qualidade de vida?
Em 2014, juntamente com colegas norte-americanos, revisei todo o corpo de literatura científica em torno da determinação da nutrição / dieta mais eficaz para diabéticos tipo 2, comparando os resultados a uma compreensão fisiológica das alterações metabólicas que acompanham o desenvolvimento do diabetes. Os resultados, apoiados por uma série de metanálises subseqüentes de estudos randomizados, mostraram claramente que a restrição de carboidratos deveria estar em foco, com os efeitos mais dramáticos ocorrendo quando os carboidratos são quase inexistentes (em torno de 10%).
Existe, no entanto, um problema. Nós, humanos, não estamos realmente preparados para reduzir a ingestão de carboidratos tão intensamente. Evitar quase completamente o pão, arroz, macarrão, frutas e bagas simplesmente não é algo que vem naturalmente ou facilmente para nós. E é importante para a qualidade de vida poder aguardar os horários das refeições. Efeitos positivos de manejo são, no entanto, alcançáveis em níveis menos severos de restrição, e mais trabalhos estão sendo realizados para determinar os planos de nutrição que combinam escolhas alimentares amigáveis ao Tipo 2 com estilos de vida alimentares amigáveis aos humanos.
E quanto a proteína?
É claro que, se os carboidratos devem ser reduzidos nos planos de nutrição para diabéticos Tipo 2, o que deve tomar seu lugar? Quanta gordura e quanta proteína? Nesta fase, não está perfeitamente claro. E, infelizmente, o financiamento de pesquisa para responder a perguntas sobre o manejo de doenças baseadas na dieta é muito mais difícil de ser feito do que para o desenvolvimento de novos produtos farmacêuticos.
Uma mancha brilhante no horizonte pode ser a proteína do soro do leite (whey protein) – uma das fontes de proteína que melhor combina com a proteína humana encontrada nos músculos, órgãos e tecidos.
Nos últimos anos, tem havido muita discussão sobre a proteína whey e seus benefícios potenciais para pacientes com diabetes tipo 2. De acordo com o Conselho Nacional de Laticínios dos EUA, a proteína whey ajuda a reduzir a fome, recuperando-se rapidamente do exercício e perdendo gordura, mantendo a massa corporal magra. Todas essas propriedades são potencialmente úteis para pacientes com diabetes tipo 2. E, do ponto de vista do gerenciamento do diabetes, pode haver vantagens ainda mais específicas. De fato, um corpo crescente de pesquisas tem proposto que as proteínas do soro do leite ou seus aminoácidos podem, por exemplo:
- Apoiar pacientes cujas dietas alteradas podem não estar fornecendo proteína suficiente de alta qualidade.
- Ajuda no aumento da perda de gordura.
- Reduzir o estresse oxidativo que se acredita ser responsável por várias complicações do diabetes.
- Quando adicionado a uma refeição, aumenta a secreção de insulina e diminui o açúcar no sangue pós-refeição retardando a absorção de carboidratos, como a glicose, para a corrente sanguínea.
- Diminui o esvaziamento gástrico e estimula os hormônios GLP-1 e GIP para influenciar o aparecimento de açúcar no sangue após uma refeição.
- Suprime a atividade inflamatória presente em qualquer pessoa com diabetes que dificulta ainda mais o controle dos níveis de açúcar no sangue e a perda de peso.
A pesquisa por trás de tais conclusões, no entanto, vem com limitações que ainda precisam ser abordadas. Por exemplo, grande parte da pesquisa é baseada em estudos com indivíduos saudáveis, em vez de pacientes com diabetes. E mais testes a longo prazo são necessários também.
Também se pode esperar que efeitos como os descritos acima variem de paciente para paciente – e uma série de detalhes, como os tipos e quantidades de alimentos consumidos juntamente com o suplemento de proteína de soro ou a biodisponibilidade de diferentes graus de suplemento, também regulará quaisquer efeitos positivos.
Pelo que os pesquisadores descobriram até agora, no entanto, o whey protein como componente dietético parece ter uma série de efeitos úteis no controle do diabetes tipo 2. Mais pesquisas sobre suplementos protéicos relacionados à diabetes são bem-vindas e, é claro, como em qualquer mudança significativa nas dietas dos pacientes, a aplicabilidade da proteína do soro do leite aos indivíduos precisaria ser determinada como parte de um regime de tratamento sistemático.
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Fonte: https://www.arlafoodsingredients.com/the-whey-and-protein-blog/health/can-whey-protein-help-diabetics-to-reduce-weight-and-blood-sugar-levels/
